第420章 无论如何要飞一趟

    手术台上，赵培儒带着两名助手，依次进行分层解剖。

    第二层。

    胰腺、十二指肠、肝十二指肠韧带、逐层暴露，切除病灶。

    第三层。

    淋巴脂肪、腹膜后神经丛等部位、组织，逐层清扫。

    每暴露一个，作为助手的詹阔，便仔细的清理一个。

    一边清理，他心里也在感慨。

    若是按照他们之前的手术方案，是不可能清理到这些部位的。

    而换了赵培儒的新思路后，清理淋巴脂肪和神经丛，竟然变得这么轻松、简单！

    “这种分层解剖的理念，最大的好处，就是能把病灶清理干净。”

    病人选择接受手术治疗，而没有选择去接受保守治疗，为的是什么？

    不就是想要根治病根，想要在手术结束之后，踏踏实实的好好活着么？

    而詹阔他们之前的术式，复发率太高，病人术后五年生存率，不足百分之五！

    这也难怪，病人在尝试了解过之后，不愿意接收他们的手术。

    而赵培儒的这种术式，能最大限度的把病灶清扫干净。即肉眼和病理均不存在残留肿瘤细胞！

    能达到手术R0级切除！

    这就能极大的防治复发概率，大大提高病人术后生存期。

    詹阔情不自禁的看了赵培儒一眼，这位，为胰头癌领域，又做出了一次巨大的贡献啊。

    随着手术的进展，三层解剖，逐渐全部完成。

    詹阔的骨骼化清扫工作，也同步结束。

    随后，詹阔两人在赵培儒的带领下，又进行逆时针吻合重建工作。

    依次按照胰肠、胆肠、胃肠的顺序逆时针吻合，输入袢输出袢吻合，胃肠吻合口与输出袢空肠吻合，并在距离胃肠吻合口两厘米处间断缝合关闭

    这一步，是使胃内容物通过胃肠吻合口时，只进输出袢而不仅输入袢，形成不分离式的roux-en-y吻合。

    最终，关腹缝合。

    “呼！”

    “完成了！”

    众人眼眸中，全都露出喜色：“病灶清理的好干净！”

    几人纷纷对视一眼，“这应该是，我们做过的所有胰头癌手术中，病灶清理最干净的一次吧？“

    手术R0级切除！骨骼化清扫！

    甚至是将淋巴脂肪、腹膜后神经丛那些最难清理的“犄角旮旯”、“卫生死角”，这次，都被他们清理的干干净净！

    詹阔等人，在医科大附属二院，做了有数百台台胰头癌手术了，可还是第一次，有这种爽快感！

    非常爽！

    就像一个强迫症患者，终于能把镜子上的污点，清理干净。

    在做这台手术之前，他们就预感到，这种分层解剖理念，会非常适合这种复杂胰头癌患者。而现在真正做下来，这种感觉便愈发清晰而浓烈！

    詹阔甚至觉得，这种分层解剖的理念，完全可以扩大化！

    不仅复杂胰头癌患者可以用，就连普通的胰头癌患者，用上这种理念后，同样能提高病灶的彻底清除率！

    同时，也并不会增加手术的复杂程度和额外操作困难度。

    换而言之，这个理念，可以整体提高所有胰头癌患者的术后生存期！

    这分层解剖，听着好像挺复杂，实际上是把解剖游离工作理顺了，整理归纳的具体细化了。这种成理念，成体系的分层解剖操作，有种“杂牌军变正规军”的感觉。

    不仅是詹阔想到了这一点，所有观摩了这台手术的现场医生，此刻都振奋无比！

    “这……感觉比赵院长之前改良彭舒院士的捆绑式胰肠吻合，还要令人振奋啊！”

    改良彭舒院士的吻合法，是避免了胰瘘，提高了“后半部分”的生存期概率。

    而这“分层解剖”，是提高了对病灶的清除干净程度，提高了“前半部分”的生存期概率！

    一前一后！

    赵培儒一个人，把胰头癌患者的“心头大患”，全给解决了！

    几人都能预感到，当这种理念，从今天的医科大附属二院传出去时，会造成多大的轰动！

    他们京都医科大附属二院，今天的这间手术室里，竟然默不作声的，就见证了历史性的一刻。

    詹阔等人，此刻看赵培儒的目光中，充满了崇拜、仰望的光芒。

    ……

    手术室外，大院长洪院长，带着几名院委会高层，一路从行政楼赶了过来。

    这个时间段，手术应该还没做完，但他们必须赶过来了。

    因为，全国医学会理事成员，邓长兵邓理事来医院了。

    片刻后，两拨人会面。

    邓长兵问道：“你们请赵培儒院长会诊那个病案，怎么样了？”

    他其实也是掐着点过来的，这个时候，手术应该快做完了。

    洪院长点点头，看了眼时间：“是今天手术。这台手术用上了赵院长的分层解剖理念，现在就看结果如何了。”

    说话间，他们也来到了手术室外面的过道口。

    洪院长看过这台手术的备案信息，道：“手术需要五个小时，应该再有一个小时就出来了。”

    他话音刚落下，就看到手术室上，那个“手术中”的灯按了下去。

    几人眉心顿时一挑！

    这意味着，手术提前一个小时结束了。

    片刻后，赵培儒、詹阔等人，从里面出来。

    “赵院长，辛苦了！”洪院长扭头看向詹阔：“里面情况怎么样？“

    “手术成功了！”詹阔眼眸中，兴奋之色还没淡去：“赵院长的分层解剖理念非常棒！非常好用！这次手术达到了R0级根除，把淋巴脂肪和腹膜后神经丛的病灶，都清理干净了！”

    “从病理上说，病人体内，已经没有一丁点阳性残留了！”

    这话一说，现场的气氛顿时变得轻松！

    这狭小空间里的粘稠厚重的空气，突然都清爽透气了。

    洪院长也终于露出笑意。

    “邓理事，洪院长，我认为……赵院长的这种分层解剖理念，会改变胰头癌领域的现行框架。”詹阔把他之前的分析，对洪院长说了一遍。

    洪院长和邓长兵一听，心脏也狠狠的狂跳了几下！

    这理念，竟然能媲美之前“改良彭舒院士吻合法“？

    他们作为行政人员，对这业务上的不太理解，本来只以为，这什么分层理念，是只能应用于复杂胰头癌患者的技术。

    仅限于此罢了。

    毕竟类似复杂疑难胰头癌患者是少数，覆盖面很窄，应用范围少。这种罕见病例，即便是医科大附属二院这种... -->>
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