第三百二十八章 青霉素

南志，是研制药品的主要负责人。”

    胡云峰有点印象，可记不起他的名字了。多看到两眼费南志，胡云峰才想起他是在美国留美来苏维埃港的，此人不但学医学，还拥有化学专业的硕士学位。

    “走，给我说说临床试验的问题。”胡云峰点头对费南志道。

    胡云峰和林叔、费南志进了一间办公室，桑德拉立即命令秘密警察看守住大门也跟了进去。

    进了办公室，胡云峰示意费南志坐下说，费南志略显激动，道：“将军，经过临床试验，青霉素是以下感染的首先药物。”

    见胡云峰点头示意他不要停，费南志继续道：“1.治疗溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。2．肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。3．不产青霉素酶葡萄球菌感染。4．炭疽 。5．破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。6．梅毒，包括先天性梅毒。7．钩端螺旋体病。8．回归热 。9．白喉。”

    见胡云峰和林叔、桑德拉认真的听着。他又道：“可用于治疗的疾病有1．流行性脑脊髓膜炎。2．放线菌病。3．淋病。4．奋森咽峡炎。5．莱姆病。6．多杀巴斯德菌感染。7．鼠咬热。8．李斯特菌感染。9．除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。此外风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前，可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。”

    现在人类还没有普遍使用青霉素，人体内还没产生青霉素抗体，青霉素对这个时代的人可以说是万能药了。特别是再在无法医治的梅毒和淋病，如果此药上市，定会被抢购一空。

    听完费南志的介绍，胡云峰问道：“你们是怎样给病人使用药品的？”

    费南志答道：“主要有三种方法，一种是溶入盐水后输液。一种是静脉注射。一种是肌肉注射。”

    “给病人使用药品前有没有对病人进行皮试。”胡云峰又问道。

    “没有。”费南志道。

    胡云峰明白为什么会这多人死于临床试验了，他道：“你拿笔记下。”

    费南志拿出笔纸，胡云峰道：“以后在使用青霉素时一定要进行皮肤测试，观察病人会不会对药物产生过敏。使用青霉使产过敏的反应和要注意的事项是，1.在注射过程中任何时候出现头晕心慌、出汗、呼吸困难等不适。2．注射完青霉素，至少在医院观察20分钟，无不适感才可离开。3．不要在极度饥饿时应用青霉素，以防空腹时机体对药物耐受性降低，诱发晕针等不良反应。4．两次注射时间不要相隔太近，以4—6小时为好。静脉点滴青霉素时，开始速度不要太快，每分钟以不超过40滴为宜，观察10—20分钟无不良反应再调整输液速度。5.婴儿、肝、肾功能减退者慎用，妊娠末期产妇慎用，哺乳期妇女忌用。”

    “将军，你以前使用过青霉素？”费南志记完好奇地问道。

    桑德拉冷着脸插话道：“费医生，不该问的不要问。”

    桑德拉自从掌握情报和秘密警察机构后，对外人一律都是板着脸。胡云峰朝桑德拉笑了笑，对费南志道：“我非常了解青霉素。”

    费南志难堪地笑了笑，胡云峰又道：“此外，使用青霉素还要注意几点，还应注意以下几点：

    一是皮试阴性，并不意味着不过敏。青霉素过敏反应多为迟发性，可在连续用药数天后才出现过敏性药疹，致过敏性休克。对突然发生呼吸困难、寒战发热、血压下降、心率加快等症状者，要立即停药，并给氧，使用肾上腺素、地塞米松、葡萄糖酸钙等药抢救。

    二是宜短期使用，切忌长期大量给药，以免血药浓度持续升高，导致致敏物质的形成与堆积，造成过敏反应。

    三是宜在足量生理盐水中充分溶解后静脉滴注。一般而言，4克的青霉素需在300毫升左右的生理盐水（0.9%氯化钠注射液）中溶解。绝对不能溶解在糖，特别是高渗糖（浓度大于5%的葡萄糖注射液）中静脉滴注。因糖呈酸性，不仅可降低青霉素的抑菌、杀菌能力，而且可促使自身分解，增加致敏机会。

    四是痛风、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和乳酸酸中毒患者应尽量少用或不用青霉素。原因也是青霉素在酸性环境中可促使自身分解而增加致敏可能。

    五是患者本身为过敏体质者，应避免使用。

    六是通常静脉给药，宜慢不宜快，以每分钟不超过40滴的速度静脉滴注，以免血药浓度增高过快而增加分解过敏可能。

    七是在使用之前，应找到对本药敏感的致病菌感染的确切证据，切忌盲目滥用，以免因此造成菌群失调、霉菌感染而增加治疗难度。”

    乖乖，将军根本不需要我们来研究，从他对所说这些看，他应该早就非常了解青霉素的药性了。为什么还要我们费力气来研究呢？费南志认真记录好暗中分析着其中原因。

    胡云峰又道：“你们可以在临床时要不断总结青霉素的使用方法，但在你们总结出来经验之前，我说的这些必须做为青霉素的使用方法下发给每个医生、护士。明白吗？”

    “是，将军。”费南志答道。

    胡云峰点头，道：“很好，这次临床试验虽然死了不少人，但不怪你们，你们做出的贡献不能否定，说说看，你们研究人员需要什么奖励？”

    “将军，这都是您的功劳，我们只是按照你教的方法操作了一遍。”费南志不好意思道。

    胡云峰脸一黑，道：“我喜欢痛快的人，该属你们的就是你们的。”

    见胡云峰做出生气的样子，费南志急道：“将军，我们什么都不缺，只是我们研究发现青霉素还有许多品种，我们想继续研究下去。”

    胡云峰又变回笑脸道：“当然可以，这样的事你们可直接向科学研究委员会申请资金。”

    费南志低下头道：“不是钱的事情，是这次临床试验死了很多人，我们……”

    胡云峰明白了他的意思，打断他的话道：“你们不要有心理包袱，科学研究总要有牺牲的，你们研制出青霉素将会救更多的人。而且以后你们也不必用我们中国人做临床试验了。需要临床实验时，你要以直接找桑德拉，她会给你们安排人的。”

    “是，将军。”见胡云峰确实没有责怪他的意思，费南志大声答道。

    “这样吧，在苏维埃港医学院成立一个医药研究所，你任所长，你以后可以直接跟林副州长和桑德拉联系。需要的资金和采购的仪器设备你直管向林副州长提出，由他给研究所来安排资金、采购仪器设备。”

    胡云峰说完看向林叔，林叔笑着点头道：“费所长，胡将军非常看重你，希望你能带领研究所的人员为我们中国研制更多更好的药品来。”

    “是，将军、夫人、林副州长。”费南志高兴地答道。

    胡云峰对桑德拉道：“研究所你安排保卫工作，还有青霉素的生产方法必须严格的保密。”

    桑德拉轻点头答应，胡云峰又道：“费所长，现在去反我说的青霉素使用的方法印刷出来，下发给每一个医生护士。”