67书吧

手机浏览器扫描二维码访问

第八十三章 急性心梗病例（第3页）

秦川说道。

护士立即给老人测血压，结果显示9060mmhg。

前后变化非常大。

“现在呢？”

程冠桦问道。

秦川问荣富贵的女儿荣月英：“你爸爸以前有没有得过什么病？”

“我爸爸以前身体挺好的。

从来没有得过什么大病。

感冒咳嗽倒是有的。”

荣月英想了想说道。

“方护士，给患者查一下心肌酶，复查一下心电图。

看看情况如何。”

秦川说道。

“我爸爸是肚子痛，怎么查这些东西啊？”

荣月英问道。

她有些担心医院乱检查。

“虽然你爸爸是肚子痛，但是考虑到他年纪比较大，说得不是很准确。

不排除其他疾病的可能性。

所以还是做一个检查比较好。”

秦川说道。

程冠桦也说道：“秦大夫说得没错。

腹痛是一个比较复杂的体症，不能单纯依照病人的描述来确诊。

还是需要通过检查来确定真正病因。

这个病人之前是谁负责的？”

程冠桦最后一句虽然很是随意，但是却表明了他对这一个病例的处理并不满意。

当然这一句是避开了患者家属才说的。

“是吴晓明大夫前天晚上值晚班的时候接的诊。”

方萍翻了一下病历本，看到上面的名字松了一口气。

她有些担心是何小康。

听主任的口气，这一次应该是误诊。

不过当时有外科会诊，误诊也不是吴晓明一个人的责任。

心肌酶检查结果出来之后，证实了秦川的担心，心肌酶学ck升高为正常高值的3～4倍，ckmb为正常高值的2倍多。

心电图结果与前相比无明显变化。

秦川让方萍接着查肌钙蛋白，结果显示为正常值的2～3倍，考虑“急性心肌梗死”

。

该患者为老年患者，无胸闷，胸痛等典型症状，心电图检查无明显异常，而且无动态的心电图变化，主要为消化道症状，很容易让人忽略“心梗”

。

所以吴晓明出现了误诊，其实也在情理之中。

但是如果当时他能检查酶学指标，对老年患者诉腹痛或消化道症状引起重视排查心内科的急症，也许就不会出现误诊。

秦川将心比心，如果前天晚上是自己对患者进行检查，会不会出现误诊呢？当然以现在秦川的水平，能够看到的东西，已经不是得到【天才名医系统】之前的秦川可比，更不是一个身在曹营心在汉的吴晓明可比。